Retinopathia — Amikor a cukor a látást támadja
A szemfenék apró erei évekig próbálják tartani magukat a hiperglikémia ellen — aztán egyszer csak mégsem mennél már szemészhez csak „rutinvizsgálatra”.
A diabéteszes retinopathia a szem retinájának (ideghártyájának) finom ereit érintő károsodás tartósan magas vércukor mellett. A kis kapillárisok falát a glikáció, oxidatív stressz és gyulladás lassan megvastagítja, merevvé teszi, mikrovérzéseket és folyadékszivárgást okoz.
Korán szinte semmit nem érzel. A szemfenéken azonban már megjelennek az első jelek: mikroaneurizmák, apró vérzések, exsudátumok. Később új, törékeny erek nőnek (proliferatív retinopathia), amelyek könnyen véreznek. A látás fokozatosan homályosabbá válhat, úszkáló foltok, látótér‑kiesés jelenhet meg, végül akár vakságig fajulhat a folyamat.
A retinopathia rizikóját a diabétesz tartama, a vércukor hosszú távú rendezése (HbA1c), a vérnyomás és a vérzsírok befolyásolják. A jó hír: a korai eltérések gyakran stabilizálhatók vagy lassíthatók, ha a vércukor- és vérnyomáskontroll javul, és szükség esetén lézeres / injekciós szemészeti kezelések is elérhetők.
A legfontosabb: rendszeres szemfenék‑szűrés akkor is, ha jól látsz. A retinopathia nem drámával kezdődik, hanem apró, néma változásokkal — pont ezért kell ránézni addig, amíg van mit védeni.
Miért számít?
A retinopathia a diabétesz egyik legjobban szűrhető és kezelhető szövődménye — ha időben keresed. Nem csak a szemről szól: arról is jelzi az állapotot, hogy a mikrokeringésed másutt (vese, idegek) hogyan érezheti magát.
Zárómondat
A tested éveken át próbálja tisztán tartani a képet — a kérdés csak az, időben ránézel‑e vele együtt.